يتميز اضطراب الشخصية التجنبية بمشاعر تثبيط اجتماعي شديدة ، وشعور بعدم الكفاية الذاتية ، وحساسية شديدة تجاه النقد السلبي والرفض. ومع ذلك فإن الأعراض تشتمل على أكثر من مجرد أن تكون خجولًا أو محرجًا اجتماعيًا ، وبسبب اضطراب الشخصية التجنبية ، قد تؤثر مشاكل كبيرة على القدرة على التفاعل مع الآخرين ، والحفاظ على العلاقات في الحياة اليومية. ويعاني حوالي 1٪ من عامة الأفراد من اضطراب الشخصية التجنبية.

تعريف الشخصية التجنبية

اضطراب الشخصية التجنبية ؛ هو واحد من مجموعة من الحالات تسمى اضطرابات الشخصية القلقة ، والتي تتميز بمشاعر العصبية والخوف ، ويعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية التجنبية ، من احترام ضعيف للذات ، ولديهم أيضًا خوف شديد من الرفض والحكم السلبي عليهم من قبل الآخرين ، فهذه المشاعر تجعلهم غير مرتاحين للغاية في المواقف الاجتماعية ، مما يدفعهم إلى تجنب الأنشطة الجماعية والاتصال بالآخرين.

حجم  انتشار اضطراب الشخصية التجنبية

تشير التقديرات إلى أن حوالي 2.5 في المائة من الأفراد ، يعانون من اضطراب الشخصية التجنبية ، ويبدو أنه يؤثر على الرجال والنساء على قدم المساواة ، فلا علاقة باختلاف الجنس على الإصابة بهذا الاضطراب ، وهو يبدأ بشكل عام في مرحلة الطفولة ، ويستمر حتى مرحلة البلوغ. وكما هو الحال مع معظم اضطرابات الشخصية ، عادة لا يتم تشخيص اضطراب الشخصية التجنبية ، في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

أسباب حدوث اضطراب الشخصية التجنبية

السبب الدقيق لحدوث اضطراب الشخصية التجنبية غير معروفًا حتى الآن. ومع ذلك ، يعتقد أن كلًا من الوراثة والبيئة يلعبان دورًا مهمًا في إصابة بعض الأشخاص به ، وتشير الحقيقة إلى أن اضطراب الشخصية التجنبية ، في كثير من الأحيان في بعض العائلات ، يميل إلى الانتقال وراثيًا عن طريق الجينات ، ومن المحتمل أيضًا أن يحدث الاضطراب نفسه ، بسبب التأثيرات البيئية مثل رفض الوالدين أو رفض الأقران ، والتي يمكن أن تؤثر على احترام الشخص لذاته وعدم إحساسه بقيمته.

أعراض اضطراب الشخصية التجنبية

تشمل أعراض اضطراب الشخصية التجنبية ، مجموعة متنوعة من السلوكيات مثل:

  • الرغبة في تجنب العمل أو الأنشطة الاجتماعية ،ـ أو المدرسية خوفًا من النقد أو الرفض ، فقد تشعر كما لو كنت غير مرحب بك في المواقف الاجتماعية ، حتى عندما لا يكون الأمر كذلك ، هذا لأن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية التجنبية ، لديهم حد منخفض للنقد وغالبًا ما يتصورون أنهم أقل شأنًا من الآخرين.
  • تدني احترام الذات
  • العزل الذاتي

عندما يكون الشخص المصاب باضطراب الشخصية التجنبية ، في المواقف الاجتماعية قد يخشى التحدث بصراحة خوفًا من قول الشيء الخطأ ، أو يصاب باحمرار الوجه أو التلعثم أو الإحراج ، كما يمكنه أيضًا قضاء وقت طويل ، في دراسة من حولك بفارغ الصبر ، بحثًا عن علامات الموافقة أو الرفض.

ويدرك الشخص الذي يعاني من اضطراب في الشخصية التجنبية ، أنه غير مرتاح في المواقف الاجتماعية وغالبًا ما يشعر بعدم الكفاءة الاجتماعية ، وعلى الرغم من هذا الوعي الذاتي ، قد تبدو تعليقات الآخرين حول الخجل أو العصبية ، بالنسبة للشخص المصاب باضطراب الشخصية التجنبية ، في الأوضاع الاجتماعية وكأنها نقد أو رفض ، وهذا صحيح بشكل خاص إذا كان في حالة جيدة ، ولكنه يبدأ في تجنب المواقف الاجتماعية.

كيفية تشخيص اضطراب الشخصية التجنبية

في حالة ظهور الأعراض ، يبدأ الطبيب في التقييم من خلال إجراء فحص للتاريخ طبي كاملًا ، إلى جوار الفحص البدني ، وعلى الرغم من عدم وجود اختبارات معملية لتشخيص اضطرابات الشخصية على وجه التحديد ، فقد يستخدم الطبيب اختبارات تشخيصية مختلفة ، لاستبعاد المرض الجسدي كسبب للأعراض.

إذا لم يجد الطبيب سببًا جسديًا للأعراض ، فقد يحيل الشخص إلى طبيب نفسي أو أخصائي صحة نفسية ، أو متخصصي الرعاية الصحية المدربين خصيصًا لتشخيص الأمراض العقلية وعلاجها ، ويستخدم الأطباء النفسيون وعلماء النفس ، أدوات مقابلة وتقييم مصممة خصيصًا ، لتقييم الشخص لاضطراب الشخصية.

التأثير الاجتماعي لاضطراب الشخصية التجنبية

يتسبب اضطراب الشخصية التجنبية ، في الخوف من الرفض الذي يصعب غالبًا التواصل مع الآخرين ، وقد تكون مترددًا في البحث عن صداقات ، ما لم تكن متأكدًا من أن الشخص الآخر سيعجب بك ، وعندما تكون متورطًا في علاقة ، قد تخشى مشاركة معلوماتك الشخصية أو التحدث عن مشاعرك ، وقد يجعل ذلك من الصعب الحفاظ على علاقات أو صداقات حميمة.

ووفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي ، للاضطرابات العقلية التابع لجمعية الطب النفسي الأمريكية (DSM-5) ، يحتاج الشخص الذي تم تشخيصه باضطراب الشخصية التجنبية ، إلى إظهار أربعة من المعايير التالية على الأقل:

  • تجنب الأنشطة المهنية التي تنطوي على اتصال شخصي كبير ، بسبب مخاوف من النقد أو الرفض أو الرفض.
  • عدم الرغبة في التواصل مع الناس ، إلا إذا كان من يعاني من اضطراب الشخصية التجنبية ، على يقين من بأنه محبوب.
  • يظهر ضبط النفس في العلاقات الحميمة ، بسبب الخوف من الخجل أو السخرية.
  • ينشغل بالانتقاد أو الرفض في المواقف الاجتماعية.
  • ممنوع في المواقف الشخصية الجديدة بسبب مشاعر النقص.
  • ينظر إلى الذات على أنها غير كفؤ اجتماعيًا ، أو غير جذابة شخصيًا أو أدنى من الآخرين.
  • متردد بشكل غير عادي في تحمل المخاطر الشخصية ، أو الانخراط في أي أنشطة جديدة لأنها قد تكون محرجة.
  • عادة ما يظهر السلوك التجنبي لدى الأطفال أو المراهقين ، ولكن لا يمكن إجراء تشخيص لاضطراب الشخصية في مرحلة الطفولة ؛ لأن الخجل أو الخوف من الغرباء أو الإحراج الاجتماعي ، أو حتى التحسس للنقد ، غالبًا ما يكون جزءًا طبيعيًا من مرحلة نمو الأطفال والمراهقين.

ويمكن لأخصائي الصحة العقلية ، تقييم الأعراض التي تظهر على الشخص المصاب باضطراب الشخصية التجنبية ، وإجراء تشخيص دقيق له ،  ومن ثم اقتراح خيارات العلاج المناسبة.

علاج اضطراب الشخصية التجنبية

من الصعب علاج اضطراب الشخصية التجنبية ، لأن الأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات لديهم أنماط عميقة من التفكير والسلوك ، موجودة منذ سنوات طويلة ؛ أي منذ الطفولة. ومع ذلك ، يميل الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية التجنبية ، إلى أن يكونوا مرشحين جيدين للعلاج لأن اضطرابهم يسبب لهم ضائقة كبيرة ، ويريد معظمهم تطوير العلاقات الاجتماعية ، ويمكن أن تكون هذه الرغبة عاملاً محفزًا للأشخاص ، الذين يعانون من اضطراب الشخصية التجنبية لمتابعة خططهم العلاجية.

وكما هو الحال مع اضطرابات الشخصية الأخرى ، فالعلاج النفسي هو العلاج الرئيسي لاضطراب الشخصية التجنبية ؛ والعلاج النفسي هو نوع من الاستشارات الفردية ، التي تركز على تغيير تفكير الشخص (العلاج المعرفي) والسلوك (العلاج السلوكي) ، ومن المرجح أن يركز العلاج على التغلب على المخاوف ، وتغيير عمليات التفكير والسلوك ، ومساعدة الشخص على التعامل بشكل أفضل مع المواقف الاجتماعية.

كما يمكن استخدام الأدوية ؛ مثل الأدوية المضادة للاكتئاب أو الأدوية المضادة للقلق ، وذلك للمساعدة في السيطرة على القلق ، الذي يشعر به الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب ، وللحصول على أفضل النتائج ، يجب أن يتم العلاج بالأدوية مع العلاج النفسي ، ويكون علاج الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب، أكثر فعالية عندما يشارك أفراد الأسرة والأصدقاء أيضًا في دعمهم.

اضطراب الشخصية التجنبية والاضطرابات النفسية الأخرى

يمكن أن تحدث اضطرابات الصحة العقلية الأخرى ، جنبًا إلى جنب مع اضطراب الشخصية التجنبية ، وفي هذه الحالات ، يتم تصميم العلاجات للمساعدة في أعراض كل اضطراب ، وتتضمن بعض الحالات والاضطرابات الأخرى ، التي تحدث بشكل متكرر مع اضطراب الشخصية التجنبية ما يلي:

  • الرهاب الاجتماعي ؛ والذي يعاني فيه الشخص من القلق والوعي العميق ، في المواقف الاجتماعية الشائعة.
  • اضطراب الشخصية المعتمد ؛ وهو الذي يعتمد فيه الأشخاص بشكل مفرط على الآخرين ، للحصول على المشورة أو لاتخاذ قراراتهم.
  • اضطراب الشخصية الحدية ؛ حيث يواجه الناس صعوبات في العديد من المجالات ، بما في ذلك العلاقات الاجتماعية والسلوك والمزاج والصورة الذاتية.

وعادة ما يتم مشاركة العديد من أعراض اضطراب الشخصية التجنبية ، بين هذه الحالات الأخرى ، خاصة في حالة الرهاب الاجتماعي المعمم ، وبسبب هذا الأمر يمكن الخلط بين الاضطرابات بسهولة ، ولهذا قد يستغرق الأمر بعض الوقت ، من أخصائي الصحة العقلية ، لإجراء تشخيص واضح واختيار العلاجات المناسبة للحالة.